乳腺小葉增生癥的病人并非都會去醫(yī)院及時就診，據(jù)估計，至少有一半的患者不去醫(yī)院就醫(yī)，這樣就失去了剛剛發(fā)病時最容易醫(yī)治的機會。乳腺小葉增生癥在沒有得到治療的前提下，會使病情進一步的發(fā)展，可以發(fā)展成乳腺腺病或硬化性腺病階段，給以后的治療帶來十分棘手的問題。有專家提出，“腺病是在小葉增生基礎(chǔ)上發(fā)展起來的一種良性病變”。

　　(1)乳腺小葉增生癥得不到及時治療的原因

　?、僖徊糠峙圆话讶橄傩∪~增生癥作為一種重要疾病看待，認(rèn)為去不去醫(yī)院就診無所謂，因為發(fā)病人群較多，習(xí)以為常，所以失去了最佳治療時機。

　?、诓缓靡馑既タ床?。乳腺?？漆t(yī)生大部分是男性醫(yī)生，有的女性不愿意找男醫(yī)生看病，拖下去易使病情進一步發(fā)展。

　?、巯喈?dāng)一部分女性即使去了醫(yī)院，但沒有得到專科醫(yī)生診治，治療效果欠佳，也就失去了再次看病的信心，使病情延誤下來。

　　④有很少一部分女性聽信了社會上的“游醫(yī)”，花了許多錢沒治好病，也失去了信心，進而延誤病情。

　　(2)乳腺腺病的發(fā)病原因及病理特點：可以這樣認(rèn)為，乳腺腺病是由乳腺小葉增生癥沒有得到系統(tǒng)治療而進一步發(fā)展而來的。乳腺小葉增生癥和乳腺腺病，兩者的最大區(qū)別在于：前者通過自身內(nèi)分泌調(diào)節(jié)或用小部分藥物治療可以自行緩解，而后者則必須采取系統(tǒng)地治療措施（藥物、手術(shù)）才能獲得滿意的治療效果。

　　乳腺腺病是在乳腺小葉增生癥基礎(chǔ)上，多次增生而又復(fù)舊不全中發(fā)生的病理變化的結(jié)果，按照病理組織學(xué)特點乳腺內(nèi)由增生的病理結(jié)構(gòu)發(fā)展為腺病樣的病理結(jié)構(gòu)。有專家認(rèn)為，乳腺腺病發(fā)病與卵巢內(nèi)分泌紊亂有關(guān)。在雌激素代謝失調(diào)下易誘發(fā)乳腺腺病。

　　腺病是以小葉間導(dǎo)管及末梢導(dǎo)管均有不同程度的增生，以及后期也漸有纖維組織的明顯增生為特征，但小葉結(jié)構(gòu)基本保存。

　　乳腺腺病可分為纖維腺病和硬化性腺病兩大類。臨床上為應(yīng)用方便將這兩類病變的區(qū)分分界線定為：前者在臨床查體時．增生的團塊沒有腺病樣結(jié)節(jié)發(fā)生，觸診時也未獲取結(jié)節(jié)樣改變；而后者在增生的團塊上可觸及多個腺病樣結(jié)節(jié)，亦可稱為腺病瘤樣改變。

　?、倮w維性腺病的病理特點。纖維性腺病是在小葉內(nèi)腺泡增生和小葉內(nèi)導(dǎo)管增生的基礎(chǔ)上，隨之有大量的纖維組織增生。小葉內(nèi)的腺泡因增生而數(shù)目增多，腺泡上皮增生為兩層或多層并充滿腺泡腔內(nèi)，使腺泡形態(tài)消失；小葉內(nèi)導(dǎo)管增生使導(dǎo)管數(shù)目增多而無腺泡生成，導(dǎo)致上皮增生可突入腔內(nèi)，與此同時小葉纖維化明顯，成為纖維性腺病。

　　②硬化性腺病的病理特點。如果病情進一步加重，由于管泡增生的數(shù)目大量的增加，可使小葉增大，造成小葉形成不規(guī)正，甚至有融合，致使小葉紊亂或消失，由于此時大量纖維組織增生，使增生的管泡受壓而變形，甚至出現(xiàn)管泡萎縮。如果由增生的管泡和纖維組織共同組成孤立的界限較明顯的實性腫塊，這就是我們臨床上所見到的硬化性腺病伴有瘤樣結(jié)節(jié)生成，有的文獻上亦稱為乳腺腺病瘤。大體標(biāo)本在剖開時可見切面上為肉白色，并可見多個棕色的小顆粒區(qū)，這與我們行手術(shù)切除時所見是相同的。出現(xiàn)腺病瘤的病人，大體標(biāo)本腫塊很小，一般可在1厘米，大者也可有數(shù)厘米之大，表面界限尚清晰、光滑，似有被膜，而基底部與腺體相連，活動度不大，觸之有輕痛。鏡下可見：由于纖維化加重而致小葉輪廓逐漸消失，實性增生的上皮位于纖維化的組織內(nèi)很像浸潤癌的圖像。

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